Dermatom Vad det är, Typer och klinisk betydelse

en dermatoma Det är ett område av huden som är innerverad av en enda ryggradsnerven. Specifikt styrs de av sensoriska neuroner som uppstår från en ganglion i ryggmärgen.

Det finns åtta cervikala nerver, tolv bröstnerven, fem nackdelar i nacken och fem sakrala nerver. Var och en av dessa nerver gör det möjligt för oss att känna temperaturen, beröringen, trycket och till och med smärta.

Informationen reser från en specifik region av huden till hjärnan. Dermatomerna är organiserade som en stapel skivor i delen av bröstkorgen och buken, varvid varje skiva levereras av en annan ryggradsnerven..

I extremiteterna är mönstret annorlunda. På så sätt går dermatomerna över armarna och benen i längdriktningen. Således har varje hälft av varje lem ett annat dermatom.

Även om alla individer brukar ha samma generella mönster i organisationen av dermatomer, kan de specifika områdena för innervation variera för varje person, som om de var fingeravtryck.

Ryggkotan har mer än 30 olika ryggkotor som är uppdelade efter deras läge, från nacke till coccyx. De klassificeras som livmoderhals-, bröstkorgs-, ländes- och sakral. Varje ryggrad innehåller en specifik ryggrad som kommer att infalla specifika delar av huden.

Alla nerver, förutom den första cervikala nerven (C1), är anslutna till ett dermatom. Dermatomer tillåter att bygga en karta över ryggmärgen som är mycket användbar för vårdpersonal och forskare. Liksom för diagnos och behandling av patologier.

Det finns två huvudkartor som nu godkänns inom medicinsk profession. Den första är Keegan och Garret kartan av 1948. Medan den andra är 1933 Foerster kartan. Den senare är den mest använda..

Vad är ett dermatom?

Har du någonsin undrat varför ryggsmärta leder till stickningar i benen? Eller varför kramperna i nacken gör att du känner fingrarna numrera?

Detta verkar vara för att det finns en koppling mellan känslor och oegentligheter på ytan av huden med de specifika nervrotsarna som börjar från ryggraden. Därför kallas varje område som är innerverad av var och en av dessa nervrotar ett dermatom..

"Dermatom" är uppdelat i "dermat", vilket betyder "hud" och "oma" som betyder "massa". Vi har 29 dermatomer i människokroppen. Dessa nerver är relaterade till varandra, eftersom de härrör från samma somitgrupper under embryonisk utveckling. Somiter är strukturer som bildas på sidorna av neuralröret under den fjärde veckan av mänsklig utveckling.

Exempelvis nerven av ytan av huden som täcker ben och fötter, fibrer bildar en dermatom som kommer från en nervrot i ländryggsområdet.

Dermatom ska inte förväxlas med myotomer. Myotomer, å andra sidan, är de som innervatar skelettmusklerna i samma somitgrupp.

Typ

Dermatomerna, som ryggraden, är differentierade i fyra sektioner: cervikal, bröstkorg, ländrygg och sakral. Varje dermatom är klassificerat enligt ryggmärgen som innervar det. Det vill säga, den sjunde livmoderhalsen nerv inervates dermatom C7.

Det dermatomet skulle ge känslighet mot skuldrahuden, vissa delar av armen och indexet och ringfingrarna.

Cervikal dermatomes

De ger näring till nacke, nacke, rygg, armar och händer.

Thoracic dermatomes

Dessa täcker huden på insidan av armen, bröstet, buken och mittområdet på ryggen.

Lumbar dermatomer

Inervan huden som ligger i den lilla delen av ryggen, benens främre zon, ytterlåren och den överlägsen och underlägsen delen av fötterna.

Sacrala dermatomer

Dessa täck huden på könsorgan och anal, baksidan av benen, på baksidan av låren och kalvar, längs den yttre kanten av foten.

Det är emellertid viktigt att nämna att dermatomer har upptäckts de senaste åren genom kliniska observationer och endast är en guide. Varje person kan presentera små variationer i dermatomernas gränser.

Klinisk mening

Det är viktigt att veta hur dermatomer arbetar i klinisk miljö för att lokalisera lesioner i nerverna eller i ryggmärgen.

Om vissa symtom finns i hela området i samband med en dermatom (smärta, hudirritation, utslag ...) kan det vara något samband med nervrot. Till exempel leder en hernierad skiva som komprimerar nervrotet L5 till smärta och stickningar i underbenet och foten.

Dermatomer är användbara för att upprätta en diagnos och behandling av olika tillstånd. De viktigaste är virussjukdomar, radikulopati och ryggmärgsskador.

Virala sjukdomar

Det finns vissa virussjukdomar som finns i specifika dermatomer, såsom herpes zoster. Detta virus ligger vilande i ryggmärgen och när manifest rör sig genom spinal nerv som orsakar en smärtsam hudutslag som är associerad med den nerv.

Herpes zosterutslag är vanligtvis begränsat till ett specifikt dermatom såsom bröstet, benet eller armen. Det förekommer vanligtvis i år och till och med årtionden efter återhämtning från vattkoppor.

radikulopati

Detta tillstånd består av smärta orsakad av skador på roten på någon nerv. Det kan också orsaka förlust eller minskning av den sensoriska funktionen. De vanligaste drabbade regionerna är L5 och S1, och mindre vanligen C6 och C7.

Smärtan ökar när vi sätter oss i positioner där nervernas rötter sträcker sig. Det kan vara livmoderhalsen eller ländryggen beroende på var smärtan är.

Ryggmärgsskador

När det finns ryggmärgsskador, kommer vårdpersonalen att leta efter det drabbade dermatomet. För detta kommer det att börja med den del av huden som patienten har märkt förändringar. Den kommer att resa med en stift eller en gaffel på båda sidor om kroppen tills du når den normala känslan.

Du kan också kontrollera om det fångar vibrationerna längs kotorna. Vanligtvis är den sensoriska nivån två eller tre nivåer under skadan.

referenser

1. Dermatom. (N.D.). Hämtad den 16 april 2017, från Lär mig anatomi: teachmeanatomy.info.
2. Dermatomkarta - Översikt Diagram, Anatomi, & Klinisk Betydelse. (N.D.). Hämtad den 16 april 2017, från smärtvård: paincare.org.
3. Dermatom. (N.D.). Hämtad den 16 april 2017, från Queen's University i Kingston: meds.queensu.ca.
4. Dermatom. (N.D.). Hämtad den 16 april 2017, från gränslös: boundless.com.
5. Kishner, S. (s.f.). Dermatomesanatomi. Hämtad den 12 augusti 2015, från MedScape: emedicine.medscape.com.
6. Vad är ett dermatom? - Definition och distribution. (N.D.). Hämtad den 16 april 2017, från Study: study.com.